Karin Abbink, Petra LM Zusterzeel, Anneke J Geurts-Moespot,Antonius E van Herwaarden, Johanna MA Pijnenborg, Fred CGJ Sweepand Leon FAG Massuger . HE4 is superior to CA125 in the detection of recurrent disease in high-risk endometrial cancer patients. Tumor Biology February 2018: 1–10.

風暴再掀，又一省，醫療反腐大整頓！你還敢商業賄賂？！

無

風暴再掀，又一省，醫療反腐大整頓！你還敢商業賄賂？！

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超聲導藥儀的特點

(1)強效：皮膚下8-12公分深度，25cm2水溶性藥物彌散分布。　　(2)安全：低入血量，最大限度避免藥物隨血液循環而產生的全身性副反應。同時研究表明，同等劑量條件下，超聲經皮給藥在腎臟、肝臟的藥物濃度僅為靜脈注射的1/16。　　賽鏑率先在國內采取干擾信號濾過系統、靜電回流保護、溫控傳感報警、離子端瞬時電流偵測等先進科技手段，保證產品自身的安全性。　　(3)直接：靶向透過皮膚進入病灶，直接起效。縮短療程1/3~1/2，提高床位輪換率。　　(4)無痛：非創傷性經皮給藥。

風暴再掀，又一省，醫療反腐大整頓！你還敢商業賄賂？！

醫療衛生領域反腐，一省接一省，風暴再掀，波瀾不斷。 3月29日，黑龍江省衛計委召開黨風廉政建設暨深化機關作風整頓動員大會，委黨組書記、主任魏新剛主持會議并作了重要講話。 ? 依據魏新剛講話，黑龍江省衛計委要在今年4月初至10月底進行作風整頓，并把深化作風整頓作為2018年的一項政治任務。 ? 該作風整頓要重點解決的問題之一，是“堅決治理收受紅包、回扣等商業賄賂行為”，嚴肅查處“三違規”和“三過度”行為，查辦一批有社會重大影響案件。 ? 黑龍江省衛計委今年將重點開展衛生計生行風建設專項治理，醫政醫管處、中醫醫政處分別牽頭負責，研究制定《黑龍江省醫療衛生計生機構及其工作人員收受“紅包”、回扣處理暫行辦法》等一系列加快解決收紅包、看病難、辦醫環境不優問題的措施辦法，加快完善社會辦醫政策辦法。 ? 黑龍江省衛生計生系統的2018年醫療反腐風暴已然拉開帷幕，持續時間還比較長。而依然提上議程的《黑龍江省醫療衛生計生機構及其工作人員收受“紅包”、回扣處理暫行辦法》，也將使黑龍江成為上海、安徽、浙江、寧夏之后的又一個出臺對醫生收回扣處理新政的省份。 ? 2017年9月15日開始實施的《上海醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄管理規定》中提出，醫療衛生機構工作人員收受商業賄賂價值在5000元及以上，由所在醫療衛生機構給予解聘處理，涉及醫師的由衛生計生行政部門給予吊銷執業證書的行政處罰。 ? 2018年1月1日起施行的《安徽省醫療衛生機構及其工作人員收受商業賄賂處理辦法（試行）》規定，查實受賄5000元以上，有行政職務的，一律先免職，再由單位視情節給予通報，取消當年評先評優、職稱評聘資格以及扣發績效工資等處分。情節嚴重的，給予降級、撤職、解聘、開除處分，并依法吊銷執業證書，納入不良記錄。 ? 2018年3月1日起開始施行的《浙江省公立醫療衛生計生機構工作人員收受“紅包”、回扣處理規定》規定，醫療衛生人員收受回扣價值在6000元以上的，給予批評教育、書面檢查、通報、取消當年評先評優和職稱評定資格，情節嚴重，給予降低崗位等級或者撤職、開除處分，并責令醫師暫停9-12個月執業活動、吊銷執業證書或移送有關部門依法處理。 ? 2018年5月3日起施行的《寧夏回族自治區醫療衛生人員廉潔從業若干規定（暫行）》則規定，醫療衛生人員違紀所得金額（價值）3000元及以上的，情節較輕的給予記過處分，情節較重的給予降低崗位等級或撤職處分，情節嚴重的給予開除處分，對執業（助理）醫師依照《執業醫師法》的規定給予吊銷其執業證書的行政處罰。 ? 上海、安徽兩省市均將5000元作為了醫生收回扣要丟工作的紅線，浙江的紅線是6000元，寧夏是3000元，尚不清楚黑龍江省的紅線會是多少。 ? 不過，上海、安徽、浙江、寧夏、黑龍江，一個又一個省份針對醫生收回扣問題拿出了具體而明確的懲處新政，這顯示，醫療反腐越來越被重視，加速蔓延，制度反腐也越來越成為趨勢。 ? 黑龍江省衛計委系統要作風大整頓，并出臺反腐新規。而相關信息顯示，黑龍江檢察機關自去年起就不斷動作，該省已有幾十名醫院院長、科室主任因為涉嫌受賄而相繼被查。其中，僅去年6月中的某一日，被公布出來的就有20多起案件。 ? 就在今年前不久（4月7日），黑龍江省紀委監委又宣布，黑龍江省醫學科學院（中國醫學科學院黑龍江分院）副院長兼哈爾濱醫科大學附屬第四醫院院長申寶忠（副廳級）涉嫌嚴重違紀違法，目前正接受紀律審查和監察調查。一位副廳級、頭銜眾多、當了15年三甲大醫院一把手的專家型院長也栽了。 ? 此外，黑龍江省已查辦的醫療反腐案件中，值得注意的是，被查的科室主任，較多來自骨科、外科，以及檢驗科、設備科等。醫療器械購銷是該省此輪反腐的重中之重領域。 ? 來源：賽柏藍器械 ?作者：老米 ?

化學發光∣HE4與子宮內膜癌

?研究目的? 目前為止，腫瘤標志物在子宮內膜癌的診斷，預后和隨訪方面應用的相對較少。 1.評估血清HE4與子宮內膜癌的危險因子及預后的相關性； 2.評估血清HE4和CA125作為隨訪期間復發性疾病指標的情況。 ? ?研究對象? 1999年至2009年期間共計174名子宮內膜癌患者 ? ?研究方法? 回顧性研究在初次診斷、隨訪期間和復發時分別檢測血清HE4和CA125。通過單因素和多因素生存分析研究與臨床病理因素的相關性。 ? ?研究結果? 1.?血清HE4和CA125水平與腫瘤分級，肌層浸潤深度，淋巴結受累情況和臨床分期顯著相關（p <0.01）。? 2.?HE4是無病生存率和總生存率降低的獨立預后因素，風險比為2.96（95％置信區間：1.18-7.99）和3.27（95％置信區間：1.18-9.02）。 3.?復發時，75％的患者HE4升高，54％的患者CA125升高。遠處轉移患者相對于局部復發患者HE4水平升高更多。 4.?血清HE4檢測到的中位復發時間比臨床確認的中位復發時間早126天 ? ?結論? 1.?血清HE4水平升高是降低無病生存率和總生存率的獨立危險因素。 2.在監測疾病復發上HE4優于CA125，主要原因是高風險子宮內膜癌患者更容易發生遠處轉移。 ? ?參考文獻? Karin Abbink, Petra LM Zusterzeel, Anneke J Geurts-Moespot,Antonius E van Herwaarden, Johanna MA Pijnenborg, Fred CGJ Sweepand Leon FAG Massuger . ?HE4 is superior to CA125 in the detection of recurrent disease in high-risk endometrial cancer patients. Tumor Biology February 2018: 1–10. ?

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